复星医院用直线加速器给患者诊疗。
和祐医院航拍图。
“暗战”——佛山医卫市场大变局之民营医院篇
消毒水的气味混合着焦虑，挂号窗口前的冷清与隔壁公立医院的人声鼎沸，构成鲜明的对比。佛山民营医疗的生存正经历着“冰火两重天”：一边是中小机构的举步维艰，另一边是资本新贵的雄心勃勃。
“莆田系”阴霾未散，新的发展危机接踵而至。近几年，全国民营医院门诊量普遍下滑，部分机构萎缩高达50%，有机构只能无奈宣布破产。佛山13家三甲医院中仅1家民营，占比不足8%，但在全市三级医院中，民营机构数量占比却高达三成。除了几家头部，民营机构接诊量并不乐观，“数量多，难被认可”的标签让民营机构成为市场的“影子军团”。
DRG付费改革挤压利润空间，公立医院特需服务扩张蚕食市场，民营机构面临着多重夹击，所有参与者都试图重新定义“医疗价值”的边界。在信任危机与多重挤压下，佛山民营医疗的生机何在？答案或许藏在几家头部机构的“非典型”突围样本中。
市场格局
信任构建与差异化发展的挑战
从市域角度来看，患者“用脚投票”的结果始终偏向公立医院。
某医疗媒体做的问卷调查显示，医生职业道德水平方面，民营医院“满意”一项为72%，优于公立医院的61%；在排队时间方面，民营医院结果为55%，高于公立医院41%。可以说，在同一级别下，民营医院的服务优势明显强于公立医院。
有意思的是，抛开疑难杂症等因素，在多数普通疾病面前，市民选择公立医院的意愿始终远远大于民营医院。
首先是制度性制约。从医保报销比例来看，公立医院为36%，而民营医院为16%。报销比例的不同在很大程度上限制了患者选择就诊的地点，对于佛山这种“非一线城市”而言，患者在治病的过程中，经济水平的考量也是重要因素之一。另一方面，尽管医师资格考核标准完全一致，“公立医院医生水平更高”的“偏见”也根植于当下社会。2021年，小强热线曾报道过一起南海市民在“星辰医疗美容门诊部”的美容医疗事故，虽后被证明该机构门诊与医生资质皆没问题，但负面舆论带来的品牌效应依旧使这种“不信任”雪上加霜。
也有患者做出与众不同的选择。某国企员工告诉记者，比起公司安排的三甲医院体检，她更愿意选择和祐医院这样的民营机构。原因很简单，和祐医院的体检流程能带来更快捷、舒适的“服务体验”。这类愿意为服务溢价买单的人群，正在佛山形成新的医疗消费阶层。
头部民营机构正在努力改写“信任重建”的游戏规则。当佛山复星禅诚医院（下称“禅医”）连续六年在中国非公医院竞争力排第一；和祐医院着重普惠、兼顾高端，医疗服务价格与公立三级医院持平，打造成“医疗、教学、科研、预防、保健、康复”六位一体的综合医疗集团；碧桂园集团旗下的顺德区安和泰医院秉承高品质服务社区、护航健康社区理念……当技术和服务优势足够显著时，患者的选择逻辑会发生微妙转变。
创新实践
资本赋能下的技术跃升与服务重塑
南都记者观察到，在医疗市场整体承压的背景下，佛山多家民营医疗机构正以差异化转型战略撕开发展裂口，为打破“民营=高价”“私立=低端”的行业偏见写下注脚。
由美的控股斥资百亿打造的和祐医院，以“智慧医疗”为破局点，将AI技术植入诊疗全流程。作为佛山医疗界的“新人”，和祐医院在建设之初就从智慧医疗、智慧服务、智慧管理全方位发力，“三位一体”地重塑民营医疗机构的运营模式。特别在AI辅助诊断方面，其推出的汤商医疗“Sense Care Stroke Solution脑卒中智能解决方案”，为急性脑出血、脑缺血的诊治抢占黄金“时间窗”提供有力支持。
颠覆行业的双重逻辑在此显现：一方面，资本加持下的顶尖设备与AI技术，将“安全与质量”这两条国际化医疗的“生命线”转化为硬实力；另一方面，作为非营利性机构，其门诊与住院全面接入医保体系，以公立医院同等收费标准，为民众提供普惠且卓越的医疗服务，打破“民营医院=高价”的刻板印象。
从公立三甲转制的禅医，在复星集团资本赋能下，走出了老牌机构的“精品化”转身，在技术、设备方面，站在了佛山医疗的“金字塔”。120万一针的复星CAR-T细胞疗法已在此完成临床治愈；设备价格高达6500万的肿瘤精准放疗“射波刀”，广东全省只有4台，佛山唯一的一台便在禅医；医美部有最新的美国第七代M22强脉冲光、全球仅十台的ARTAS人工智能植发手术机器人系统；佛山唯一的“港澳药械通”定点资质更让患者不出市即可使用港澳上市的最新抗癌药……
对医疗机构而言，突破技术壁垒的核心更在于形成“设备+专家”的双高配置，例如肿瘤精准诊疗中心主任杨军，是美国的医学物理博士，北美放射外科协会董事、物理委员会主席，参与创建美国费城射波刀中心，是美国射波刀质控指南、放射科物理师从业指南的制定人之一。这样资历“显赫”的肿瘤治疗教授、主任医师在禅医就有十几位。禅医证明，民营机构的优势自有其“不可复制性”。
转型方向
政策机遇与精细化发展的未来
事实证明，民营医院建立起“技术壁垒+价值医疗”的双重优势，是突破发展困局的底层逻辑。
当佛山高端医疗市场已被布局，硬币的另一面是：占据市场主体的中低端医疗服务领域，仍存在显著的供给断层——患者对“民营”标签的信任阈值尚未突破，而服务同质化、技术壁垒薄弱等问题，更让这片红海陷入竞争泥潭。
突围从未止步。在佛山，不少民营机构相继加入服务体验的“精细化战争”，颐家医院推出24小时专业陪护，把陪护从生活照料延伸至病情监测的专业维度；佛山卓安医疗推出家庭医生服务，用“一人一策”的精准化模式瞄准家庭健康管理赛道；顺德新容奇医院与省妇幼保健院建立联盟，通过专家下沉、远程会诊等机制，将省级医疗资源的毛细血管渗透至基层诊疗场景……处在生存边缘的民营机构，大多数级别不高，学科特色不明显，基本医疗仍要与公立医院争抢市场。且由于体制不同，管理人才稀缺也是制约发展的重要因素。
有悲观者认为，“在公立扩张和资本巨头的夹击下，中小民营医院终将淘汰”。
在政策上，《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》明确提出，要拓展社会办医空间，鼓励社会力量在康复、护理等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，加强社会办医的规范化管理和质量控制，提高同质化水平，并探索社会办医和公立医院开展多种形式的协作。
广东君兰健康创始人兼董事长孙存照认为，公立医院的改革必然走向普惠制，保民生基本医疗，这将释放出大量的对优质服务、先进设备和先进技术的医疗需求，该部分需求只能由优秀的民营医疗来满足。“我对中国优质民营医疗的未来充满乐观，中国民营医疗的形象不能停留在所谓的莆田系烙印，要像发达国家一样成为优秀医疗机构的代名词。”
佛山民营医疗的“冰火”图景，正是中国社会办医浪潮的一个缩影。和祐与禅医的样本照亮了方向，却也提示前路艰辛：技术壁垒可以重金打造，服务流程可以精心设计，但信任的重塑，需要时间的沉淀、透明的运作、持续的卓越交付，以及对“医疗本质——仁心与仁术”的永恒敬畏与坚守。这绝非几家头部机构成功就能完成的使命，它需要整个行业的刮骨疗毒与脱胎换骨。当“莆田系”的阴霾被硬核技术与真诚服务驱散，当“民营”二字真正成为“优质”与“选择”的代名词，佛山乃至中国民营医疗的差异化破局之路，才能真正通向未来。
采写：南都记者 王倩
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